ASHLEY BAQUERO SUEÑA CON UNA LEY QUE DÉ SEGURIDAD SOCIAL A LOS PACIENTES RENALES
Santo Domingo
27/07/2012 04:00 | Actualizado a 27/07/2012 04:00
En la historia de la medicina dominicana, Ashley Baquero no solo figura como un gran cirujano especialista en trasplantes, sino como un gran filántropo.
Tras realizar aquel primer trasplante de riñón de un donante vivo en 1986, en la ciudad de Santiago y en colaboración con el doctor Ortiz, su vida comenzó a girar alrededor de los pacientes renales más necesitados y la Fundación Dr. A. Baquero, fundada en 1988, se convirtió en su centro de acogida, con labores continuas desde el año 2001.
A propósito de la celebración de una actividad benéfica el próximo 4 de agosto para recaudar fondos para la institución, Ashley Baquero habla sobre la situación de los enfermos renales en República Dominicana.
¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE LA FUNDACIÓN DR. BAQUERO?
Educar y ayudar a los pacientes renales a lograr su trasplante renal; conocimiento y prevención de las enfermedades que afectan los riñones.
¿CUÁNTOS PACIENTES RENALES HAN RECIBIDO RESPUESTA EN LA ENTIDAD?
300 pacientes.
¿CÓMO EVALÚA LA SITUACIÓN DE LOS PACIENTES RENALES EN EL PAÍS?
Los pacientes renales en la actualidad tienen un aporte de las ARS de un millón de pesos para las enfermedades catastróficas, pero hay que considerar que solamente un 40% de la población está asegurada.
El inicio de un trasplante de donante fallecido y el programa de medicamentos protegidos de salud pública ha mejorado la perspectiva de estos pacientes.
Hay mayor cantidad de unidades de diálisis en los centros públicos.
¿QUÉ OPINIÓN LE MERECE LA ACTITUD DE LAS AUTORIDADES FRENTE AL PROBLEMA?
Al momento las autoridades del Ministerio de Salud Pública se han manifestado preocupadas y apoyado a los pacientes renales en cuanto a suministro de insumos para el tratamiento de diálisis y el suministro de fármacos o medicamentos a los pacientes trasplantados.
Pero aún esto debe ser más organizado y controlado para el funcionamiento efectivo de algunos estamentos, como lo son el Consejo Renal y por ende el Incort.
En cuanto a hacer más efectivos los programas de donación de órganos y proveer de recursos económicos a los programas de trasplantes funcionando en este momento.
¿CÓMO VE LA ACCIÓN DE LA CIUDADANÍA EN LO QUE RESPECTA A LA DONACIÓN DE ÓRGANOS?
La población en general se ha manifestado receptiva a la donación, pero se necesitan más programas de sensibilización y propagandas, y llevar información a las escuelas e informar sobre lo que significa la donación y mayor la participación en cuanto a propagandas en los medios de comunicación y procurar apoyo a los familiares que donan a un familiar para salvar más de una vida.
¿CÓMO CREE QUE SE RESUELVE LA SITUACIÓN?
Aumentando los servicios de nefrología.
En todos los hospitales deben existir:
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Un nefrólogo con una unidad de diálisis para los pacientes agudos.
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Programa de servicios efectivos para pacientes crónicos, proveer de nefrólogo por turno en los hospitales que realicen tratamiento dialítico; para cubrir cualquier eventualidad o emergencia.
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Programa de prevención y tratamiento efectivo de las enfermedades que afecten los riñones como son la HTA, diabetes y enfermedades glomerulares que afectan directamente los riñones, y que se resuelven con administrar una inyección de penicilina a tiempo.
La mortalidad está muy elevada. En las unidades de diálisis se necesita cuidados multidisciplinarios (20% de los pacientes que entran nuevos a diálisis fallece en el primer año).
Se debe realizar fístula arteriovenosa a tiempo, cuidado efectivo en fase uno.
Existe una diferencia significativa en la sobrevivencia de los pacientes dializados a nivel privado y en pacientes dializados en hospitales del Estado, lo cual mejoraría con una mejor distribución de pacientes por máquinas.
(+) LA PREVENCIÓN ES CLAVE
La alta incidencia de diabetes, obesidad e hipertensión contribuyen al aumento de las enfermedades renales en todo el mundo, especialmente en América Latina.
El cirujano Ashley Baquero, que presidió la presidencia de la Sociedad de Trasplante de América Latina y el Caribe (Stalyc), considera que en el problema inciden los malos hábitos alimenticios y la ignorancia de la población acerca de la enfermedad renal y su prevención.
“La prevención casi no existe. ¿Quién va al médico anualmente para ver si tiene algo? Poca gente. Mínimo, entre 1,500 a 1,000 personas mueren anualmente en República Dominicana por fallos renales, y muchas veces no saben que mueren por eso.
El conocimiento que muchas personas tienen de la enfermedad renal en RD es sencillo: don Pedro se tapó, se hinchó y se murió”.
Baquero compara los casos de República Dominicana y Puerto Rico:
“Culturalmente los hábitos de dominicanos y puertorriqueños son muy similares. Puerto Rico, que tiene menos de 4 millones de habitantes, tiene 4,400 pacientes en diálisis; nosotros, con casi 10 millones de habitantes, tenemos alrededor de 1,700 pacientes.
No es que seamos más saludables que ellos. Comparando, deberíamos tener 10,000 pacientes en diálisis. ¿Qué pasa con nosotros? O se mueren antes de llegar o muchos se mueren en diálisis, porque la mortalidad de diálisis aquí en muchos centros públicos es sumamente alta”.
El problema es mayor en la población pobre por la falta de recursos para tratamientos y medicinas.
Baquero dice que un trasplante de riñón en el país ronda el millón y medio de pesos.
La ley
Una de las metas que se ha propuesto Baquero, según dijo a Listín Diario, es conseguir la aprobación de un proyecto de ley que incluya a los pacientes renales que empiezan el tratamiento de diálisis en el Seguro Nacional de Salud (Senasa).
“Si en el momento que se inicia la diálisis el paciente inmediatamente clasifica y tiene su tarjeta de Senasa, entonces se puede dializar, cuidar su presión, cuidar su diabetes y acceder a un trasplante, que sería lo ideal”.
También insiste en la importancia de la atención primaria.
“Cuando el nivel de atención primaria de la Seguridad Social entre en vigor, algo que espero en un futuro temprano, eso quedaría en el aspecto preventivo de la enfermedad, pero ese escalón de la atención primaria no existe todavía y eso es lo que se necesita realmente”.
Qué hacer
Si nota la presión alta y la glucosa (el azúcar en la sangre) más arriba de 100 en las mañanas, es tiempo de iniciar un programa alimenticio y de ejercicios para evitar el fallo renal, porque:
“Cuando los riñones dejan de trabajar necesitas diálisis o un trasplante, sino te mueres”,
advierte Baquero.
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